Válvula nasal: anatomia e fisiologia: [revisão] / Nasal valve: anatomy and physiology: [review]

A porção anterior das cavidades nasais, da narina à válvula nasal (VN), é a região de maior resistência nasal ao fluxo aerífero, de suma importância para a fisiologia nasal. Na literatura existem terminologias diferentes para se referir às mesmas estruturas anatômicas e, ainda, o mesmo termo se referindo a estruturas anatômicas diferentes. OBJETIVO: Realizamos este trabalho com o objetivo de revisarmos o funcionamento da VN e definirmos com mais clareza estruturas anatômicas da porção anterior das cavidades nasais, principalmente a região da VN. CONCLUSÃO: Existe controvérsia na literatura quanto à nomenclatura das estruturas da VN. Neste trabalho definimos VN como uma estrutura tridimensional compreendida anteriormente pelo ostium internum e posteriormente pelo isthmus nasi.

The anterior portion of the nasal cavities, from the nostril to the nasal valve (NV), is the place of highest nasal resistance to airflow, paramount to nasal physiology. There are different terminologies for the same anatomic structures in the literature. AIM: The aim of this paper was to study the NV function and define clearly the structures of the anterior portion of the nasal cavities, mainly the region of the NV. CONCLUSION: Internum ostium is the anterior segment and isthmus nasi is the posterior segment of the NV region.

Microbiologia dos seios maxilar e etmoidal em pacientes com rinossinusite crônica submetidos à cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais / Microbiology of the maxillary and ethmoid sinuses in patients with chronic rhinosinusitis submitted to functional endoscopic sinus surgery

Estudos da microbiologia da rinossinusite crônica mostram a presença de microorganismos aeróbicos, anaeróbicos, fungos e vírus e sua incidência varia de acordo com cada estudo. Estes estudos nos guiam para a escolha do antimicrobiano mais adequado para eliminar o processo infeccioso, ajudando a restaurar a mucosa nasossinusal. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estudar a microbiologia dos seios maxilar e/ou etmoidal de pacientes com rinossinusite crônica e com indicação de cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais. MATERIAIS E MÉTODOS: Durante a cirurgia coletamos, em 41 pacientes, secreção e/ou fragmento de mucosa dos seios maxilar e/ou etmoidal para realização de bacterioscopia, pesquisa direta de fungos, cultura para microorganismos aeróbios, anaeróbios e fungos. RESULTADOS: Identificou-se a presença de microorganismos aeróbios em 21 pacientes (51,2 por cento), anaeróbios em 16 (39 por cento) e fungos em 1 (2,4 por cento). Na população estudada, apenas em 12 (29,2 por cento) o microorganismo isolado foi considerado patogênico quando analisado junto à contagem semiquantitativa de leucócitos. O Staphylococcus coagulase-negativo e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes, em 5 (12,1 por cento) e em 4 pacientes (9,75 por cento) respectivamente. CONCLUSÃO: Este estudo revela que o Staphylococcus coagulase-negative e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes isolados nos pacientes com rinossinusite crônica.

Rinometria acústica: correlacão anatômica dos dois primeiros entalhes encontrados no rinograma / Acoustic rhinometry: anatomic correlation of the first two notches found in the nasal echogram

O gráfico obtido pela rinometria acústica em indivíduos adultos, caucasianos, sem alteracões nasais, mostra, com clareza, dois entalhes no início do rinograma; porém, na literatura existe controvérsia sobre sua correlacão anatômica. OBJETIVO: Realizamos este estudo com o objetivo de obtermos dados que contribuam para a correlacão anatômica destes dois entalhes. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. CASUíSTICA E MÉTODO: Foram analisados os rinogramas de 35 indivíduos em condicão basal, após o uso de vasoconstritor tópico nasal e após obliteracão da válvula nasal com algodão embebido em vaselina. RESULTADOS: Identificou-se diminuicão e aumento, estatisticamente significante, da área de seccão transversal apenas do segundo entalhe após obliteracão da válvula nasal e após o uso de vasoconstritor tópico nasal, respectivamente. CONCLUSAO: A análise dos resultados sugeriu que o primeiro entalhe do rinograma se refere à narina e o segundo à válvula nasal como um todo.

Rinometria acústica: correlação anatômica dos dois primeiros entalhes encontrados no rinograma / Acoustic rhinometry: anatomic correlation of the two first notches found in the nasal echogram

O gráfico obtido pela rinometria acústica mostra dois entalhes no início do rinograma. Porém, na literatura, existe controvérsia a que esses entalhes se referem. O objetivo deste estudo foi obter dados que contribuam para a correlação anatômica desses dois entalhes. Foram analisados rinogramas em condição basal, após o uso de vasoconstritor tópico e após obliteração da válvula nasal. Identificou-se, respectivamente, diminuição e aumento significante da área de secção transversal apenas do segundo entalhe. A análise dos resultados sugeriu que o primeiro entalhe se refere à narina, e o segundo, à válvula nasal. /The graphic obtained by the acoustic rhinometry shows two notches in the beginning of the nasal echogram. However, there are controversies in the literature concerning the part of the nasal cavity to which these notches refer. The aim of this study was to obtain data that would contribute to the anatomic correlation of these two notches. We analyzed the nasal echogram in basal conditions, after decongestion and obliteration of the nasal valve. We identified, respectively, statistically significant diminishing and increasing of the cross-sectional area only for the second notch. The analysis of the results suggested that the first notch refers to the nostril and the second refers to the nasal valve...